Движение связано с меньшим риском деменции
Мы привыкли думать о физической активности как о способе сохранить сердце, мышцы, вес и способность самостоятельно подняться по лестнице лет через тридцать.
Но, возможно, одна из самых важных причин двигаться находится выше. Речь о мозге.
Но, возможно, одна из самых важных причин двигаться находится выше. Речь о мозге.
20.08.2026
В 2022 году в British Journal of Sports Medicine опубликовали большой систематический обзор и метаанализ исследований о связи физической активности с риском развития деменции.
И его результаты выглядят достаточно убедительно, чтобы добавить прогулку в список дел. Хотя бы где-нибудь между «ответить всем» и «полежать пять минут», которые загадочным образом превращаются в сорок.
И его результаты выглядят достаточно убедительно, чтобы добавить прогулку в список дел. Хотя бы где-нибудь между «ответить всем» и «полежать пять минут», которые загадочным образом превращаются в сорок.
Что изучали
Авторы собрали 58 исследований, в которых физическую активность людей оценивали до того, как у них диагностировали деменцию.
В анализ вошли данные о:
Авторы собрали 58 исследований, в которых физическую активность людей оценивали до того, как у них диагностировали деменцию.
В анализ вошли данные о:
- 257 983 участниках для деменции в целом;
- 128 261 человек для болезни Альцгеймера;
- 33 870 человек для сосудистой деменции.
Исследователи сравнивали людей с более высоким и более низким уровнем физической активности и смотрели, насколько часто у них впоследствии развивалась деменция.
Результат оказался довольно устойчивым.
Результат оказался довольно устойчивым.
Примерно минус 20% риска
У более физически активных людей риск развития деменции в целом был примерно на 20% ниже, чем у людей из наименее активных групп.
Для болезни Альцгеймера разница составляла около 14%, а для сосудистой деменции — около 21%.
Но самое интересное в этой работе даже не эти проценты.
Есть одна серьезная проблема, которая много лет мешает интерпретировать подобные исследования.
А вдруг все наоборот?
Для болезни Альцгеймера разница составляла около 14%, а для сосудистой деменции — около 21%.
Но самое интересное в этой работе даже не эти проценты.
Есть одна серьезная проблема, которая много лет мешает интерпретировать подобные исследования.
А вдруг все наоборот?
Деменция не начинается в тот день, когда врач ставит диагноз. Изменения в мозге могут развиваться за много лет и даже десятилетия до появления очевидных симптомов.
А значит, возможен другой сценарий. Человек постепенно становится менее активным из-за начинающихся изменений в мозге. Он меньше гуляет, меньше занимается спортом, реже выходит из дома. Через несколько лет ему диагностируют деменцию.
Исследователь смотрит на данные и видит: мало двигался → развилась деменция.
А значит, возможен другой сценарий. Человек постепенно становится менее активным из-за начинающихся изменений в мозге. Он меньше гуляет, меньше занимается спортом, реже выходит из дома. Через несколько лет ему диагностируют деменцию.
Исследователь смотрит на данные и видит: мало двигался → развилась деменция.
Хотя часть причинно-следственной цепочки могла работать наоборот:
начиналось заболевание → человек стал меньше двигаться.
В науке это называется обратной причинностью.
Авторы метаанализа решили проверить именно эту проблему.
Поэтому они посмотрели на десятилетия. Отдельно исследователи проанализировали работы, в которых за людьми наблюдали 20 лет и дольше.
Таких исследований по деменции в целом было 16. Средний период наблюдения в них составлял почти 28 лет, а средний возраст участников в начале наблюдения — около 50 лет. И связь никуда не исчезла.
У более активных людей риск деменции оставался примерно на 21% ниже. Для болезни Альцгеймера в исследованиях с наблюдением не менее 20 лет риск был примерно на 24% ниже. Это важно.
Если уровень физической активности человека оценивали условно в 50 лет, а деменцию диагностировали через два-три десятилетия, объяснить всю обнаруженную связь только тем, что человек уже меньше двигался из-за начинающегося заболевания, становится значительно сложнее.
Это усиливает гипотезу о том, что физическая активность действительно может быть одним из факторов, связанных с сохранением когнитивного здоровья.
начиналось заболевание → человек стал меньше двигаться.
В науке это называется обратной причинностью.
Авторы метаанализа решили проверить именно эту проблему.
Поэтому они посмотрели на десятилетия. Отдельно исследователи проанализировали работы, в которых за людьми наблюдали 20 лет и дольше.
Таких исследований по деменции в целом было 16. Средний период наблюдения в них составлял почти 28 лет, а средний возраст участников в начале наблюдения — около 50 лет. И связь никуда не исчезла.
У более активных людей риск деменции оставался примерно на 21% ниже. Для болезни Альцгеймера в исследованиях с наблюдением не менее 20 лет риск был примерно на 24% ниже. Это важно.
Если уровень физической активности человека оценивали условно в 50 лет, а деменцию диагностировали через два-три десятилетия, объяснить всю обнаруженную связь только тем, что человек уже меньше двигался из-за начинающегося заболевания, становится значительно сложнее.
Это усиливает гипотезу о том, что физическая активность действительно может быть одним из факторов, связанных с сохранением когнитивного здоровья.
Значит, спорт защищает от деменции?
Вот здесь наука портит красивый заголовок. Нет, это исследование не позволяет сказать: «занимайтесь спортом, и деменции не будет».
Это систематический обзор преимущественно наблюдательных исследований, а не серия рандомизированных экспериментов длиной в тридцать лет.
Поэтому корректная формулировка другая:
более высокий уровень физической активности связан с более низкой частотой развития деменции.
Причем эта связь сохраняется даже в исследованиях с очень длительным наблюдением. Есть и другие ограничения. Исследования сильно различались по тому, как измеряли физическую активность.
Высококачественных работ оказалось немного. Для некоторых результатов авторы обнаружили признаки возможной публикационной предвзятости: исследования, не обнаружившие связи, могли публиковаться реже.
Поэтому превращать «20%» в персональную гарантию здоровья мозга было бы очень смело. И очень ненаучно.
Вот здесь наука портит красивый заголовок. Нет, это исследование не позволяет сказать: «занимайтесь спортом, и деменции не будет».
Это систематический обзор преимущественно наблюдательных исследований, а не серия рандомизированных экспериментов длиной в тридцать лет.
Поэтому корректная формулировка другая:
более высокий уровень физической активности связан с более низкой частотой развития деменции.
Причем эта связь сохраняется даже в исследованиях с очень длительным наблюдением. Есть и другие ограничения. Исследования сильно различались по тому, как измеряли физическую активность.
Высококачественных работ оказалось немного. Для некоторых результатов авторы обнаружили признаки возможной публикационной предвзятости: исследования, не обнаружившие связи, могли публиковаться реже.
Поэтому превращать «20%» в персональную гарантию здоровья мозга было бы очень смело. И очень ненаучно.
А сколько нужно двигаться?
И здесь есть любопытная деталь.
Метаанализ обнаружил зависимость между увеличением физической активности и снижением риска деменции в целом.
Но исследование не дает оснований назвать одну магическую дозу упражнений, после которой мозг официально считается защищенным.
Более того, авторы не обнаружили статистически значимой разницы между исследованиями, где уровень активности соответствовал рекомендациям ВОЗ, и теми, где использовались другие уровни активности.
То есть из этой конкретной работы нельзя сделать вывод:
«150 минут в неделю уменьшают риск деменции ровно на X процентов».
Для ответа на вопрос о необходимом объеме нагрузки нужны другие данные.
И здесь есть любопытная деталь.
Метаанализ обнаружил зависимость между увеличением физической активности и снижением риска деменции в целом.
Но исследование не дает оснований назвать одну магическую дозу упражнений, после которой мозг официально считается защищенным.
Более того, авторы не обнаружили статистически значимой разницы между исследованиями, где уровень активности соответствовал рекомендациям ВОЗ, и теми, где использовались другие уровни активности.
То есть из этой конкретной работы нельзя сделать вывод:
«150 минут в неделю уменьшают риск деменции ровно на X процентов».
Для ответа на вопрос о необходимом объеме нагрузки нужны другие данные.
Что из этого можно забрать себе
Мы много говорим о физической активности как об инвестиции в тело. Но тело и мозг почему-то любят рассматривать как два отдельных проекта, хотя природа такой организационной структуры не предусматривала.
Этот метаанализ добавляет еще один аргумент в пользу движения в среднем возрасте: физическая активность связана не только с физическим здоровьем, но и с меньшим риском деменции спустя десятилетия.
Она не дает гарантии. Не отменяет возраст, генетику и другие факторы риска. Не превращает тренировку в лекарство от болезни Альцгеймера. Но если вам сейчас 30, 40 или 50, движение может быть одним из тех решений, пользу которых мы оцениваем не только сегодняшней тренировкой.
Некоторые ее результаты могут иметь значение через двадцать или тридцать лет.
Этот метаанализ добавляет еще один аргумент в пользу движения в среднем возрасте: физическая активность связана не только с физическим здоровьем, но и с меньшим риском деменции спустя десятилетия.
Она не дает гарантии. Не отменяет возраст, генетику и другие факторы риска. Не превращает тренировку в лекарство от болезни Альцгеймера. Но если вам сейчас 30, 40 или 50, движение может быть одним из тех решений, пользу которых мы оцениваем не только сегодняшней тренировкой.
Некоторые ее результаты могут иметь значение через двадцать или тридцать лет.
© 2026 Юлия Кузнецова
Проект "Второе дыхание"
